Symptome von Hautkrebs: Warnzeichen erkennen

In einem frühen Krankheitsstadium verursacht Hautkrebs keine Schmerzen. Dennoch zeigt sich Hautkrebs in diesem Stadium bereits äußerlich auf der Haut der Erkrankten. Denn entwickelt sich ein Tumor in der Haut, verändert das die betroffene Hautstelle sichtbar. Manche dieser Veränderungen der Haut lassen sich auch ertasten. Das heißt:

• Hautkrebs sieht anders aus und fühlt sich manchmal anders an als gesunde Haut.  Beispielsweise kann die betroffene Hautstelle rötlich oder dunkel verfärbt sein oder schuppig erscheinen. 
• Manche Erkrankte empfinden dabei die betroffene Hautstelle als brennend, spannend oder juckend.

Bleibt Hautkrebs unbehandelt und schreitet weiter fort, kann es zu Schmerzen kommen. Denn wenn Hautkrebs tiefer eindringt, schädigt er das umliegende Gewebe. Dabei ist die Hautstelle deutlich auffälliger verändert als im frühen Stadium der Erkrankung. Die Stelle kann dann beispielsweise auch nässen oder bluten.

Wie zeigt sich Hautkrebs auf der Haut von Erkrankten? Das kann sehr unterschiedlich sein. Das liegt unter anderem daran, dass es verschiedene Arten von Hautkrebs gibt. Sie sind auch äußerlich voneinander abgrenzbar. Am häufigsten in Deutschland sind:

• Weißer Hautkrebs: Zu dieser Art von Hautkrebs gehören das Basalzellkarzinom (Basaliom) oder das Plattenepithelkarzinom. Welche Anzeichen auf weißen Hautkrebs hindeuten können, erfahren Sie unter “Anzeichen für weißen Hautkrebs”.
• Schwarzer Hautkrebs: Dieser Hautkrebs ist auch als (malignes) Melanom bekannt. Welche Anzeichen auf ein Melanom hindeuten können, erfahren Sie unter “Anzeichen für schwarzen Hautkrebs”.

Die eigene Haut regelmäßig selbst untersuchen: Da sowohl weißer als auch schwarzer Hautkrebs bereits frühzeitig sichtbar sind, kann jeder Mensch selbst auf auffällige Veränderungen seiner Haut achten. Fachleute empfehlen die regelmäßige Selbstuntersuchung der Haut als Ergänzung zur gesetzlichen Hautkrebs-Früherkennung.

• Wann bei auffälligen Veränderungen der Haut zum Arzt? Wenn Veränderungen der Haut oder sonstige Hautbeschwerden mehr als 2 Wochen anhalten, sollten betroffene Personen möglichst zeitnah eine Hautärztin oder Hautarzt aufsuchen. Diese können die auffällige Hautstelle näher untersuchen. Das entscheidet darüber, ob ein Verdacht auf Hautkrebs besteht und weitere Untersuchungen erforderlich sind.

Achtung – es gibt auch gutartige Hautveränderung: Nicht jede Veränderung der Haut ist gleich Hautkrebs. Im Gegenteil: Gutartige Hautveränderungen kommen viel häufiger vor als bösartige Hauttumore. Manche können aber Hautkrebs äußerlich ähneln – beispielsweise sehen sogenannte Altersflecken manchmal aus wie ein Melanom.

Frühe Anzeichen von weißem Hautkrebs können sehr unterschiedlich sein. Denn bei dieser Art von Hautkrebs kann es sich um ein Basalzellkarzinom (Basaliom) oder ein Plattenepithelkarzinom handeln. Bereits in einem frühen Krankheitsstadium sehen sie auf der Haut unterschiedlich aus. Das betrifft beispielsweise die Form oder Farbe der jeweiligen Hautstelle, aber auch wie sich die Hautstelle im Vergleich zur übrigen Haut anfühlt.

Wo am Körper ist weißer Hautkrebs häufig? Weißer Hautkrebs bildet sich meist an Hautstellen, die stärker der Sonne ausgesetzt sind: Zum Beispiel an Nase, Lidwinkeln, Ohren, unbehaarter Kopfhaut oder Lippen. Weißer Hautkrebs kommt auch an Schultern, Armen oder Dekolleté vor. Wer seine Haut auf Hautkrebs untersucht, sollte stets den ganzen Körper betrachten.

Krebsvorstufen: Ein Plattenepithelkarzinom kann sich auch aus einer Krebsvorstufe entwickeln. Diese sind auch äußerlich auf der Haut zu erkennen.

• Aktinische Keratose kann aussehen wie ein schuppender Fleck, ein Knötchen oder ein leichter Hügel auf der Haut. Ihre Farbe kann bereits von der gesunden Haut abweichen und rötlich oder rotbraun erscheinen. Meist treten aktinische Keratosen gehäuft an einer Körperstelle auf.
• Morbus Bowen kann als rötlicher oder bräunlicher Fleck in unterschiedlicher Größe auf der Haut erscheinen.

Bleibt ein Plattenepithelkarzinom unentdeckt, kann es sich im weiteren Krankheitsverlauf äußerlich verändern. Es lagern sich weitere Krusten an der betroffenen Hautstelle ab. Ein fortgeschrittenes Plattenepithelkarzinom kann auch bluten. Das verursacht in der Regel auch Schmerzen an der Haut.

Entwickelt sich aus einem Muttermal ein Melanom, verursacht das zunächst keine Schmerzen. Daher sollte man bei der Selbstuntersuchung der Haut auf äußerliche Auffälligkeiten vorhandenen Pigmentflecken achten. Auch wenn sich ein neues Muttermal auf der Haut bildet, sollte man dieses besonders genau prüfen.

• Die sogenannte "ABCDE-Regel" und das "Ugly Duckling Sign“ können helfen, ein Melanom von einem gutartigen Muttermal besser unterscheiden zu können.

In einem fortgeschrittenen Stadium kann es bei einem Melanom zu weiteren Beschwerden der Haut kommen. Das verursacht in der Regel Schmerzen an der betroffenen Hautstelle.

• Ein fortgeschrittenes Melanom kann jucken und bluten.
• Die umgebende Haut kann anschwellen oder erröten.
• Manchmal kann ein Melanom auch nässen, verkrusten oder ein Geschwür bilden. 
• Auch warzenähnliche oder knotenförmige Veränderungen sind möglich.

Wo am Körper ist schwarzer Hautkrebs häufig? Ein malignes Melanom kann nahezu an jeder Körperstelle entstehen. Bei Männern sind aber häufiger Rücken und Brust betroffen, bei Frauen die Beine, vor allem die Unterschenkel. Ein Melanom kann sich auch an Handflächen und Fußsohlen sowie unter dem Finger- oder Fußnagel bilden. Auch an Schleimhäuten und im Auge ist ein Melanom möglich. Dabei handelt es sich aber um besondere Formen des Melanoms. Wer seine Haut auf Hautkrebs untersucht, sollte stets den ganzen Körper betrachten.

Fachleute empfehlen, die eigene Haut regelmäßig selbst auf auffällige Hautveränderungen zu untersuchen. Dabei ist es wichtig, die Haut am gesamten Körper zu begutachten. Nicht zu vergessen sind dabei auch die Bereiche des Körpers, die nur selten der Sonne ausgesetzt oder die nur schwer einsehbar sind, wie etwa: 

• Rücken
• Kopfhaut
• Gesäß
• Genitalbereich
• Fußsohlen
• Haut zwischen den Zehen und unter den Fuß- und Fingernägeln

Wie geht die Selbstuntersuchung? Hautärztinnen oder Hautärzte können gut erklären, wie eine Selbstuntersuchung auf Hautkrebs ablaufen sollte. Sie sind selbst darin geschult und können Menschen darüber informieren, worauf besonders zu achten ist und welche Hautveränderungen ärztlich abzuklären sind. Diese Beratung und Aufklärung zur Selbstuntersuchung kann beispielsweise im Rahmen des Hautkrebs-Screenings stattfinden. Dafür fallen keine zusätzlichen Kosten für die Ratsuchenden an.

Warum empfehlen Fachleute die Selbstuntersuchung? Anzeichen auf Hautkrebs sind bereits in einem frühen Erkrankungsstadium auf der Haut zu erkennen. Wenn verdächtige Hautstellen frühzeitig entdeckt und von einer Hautärztin oder einem Hautarzt auf Hautkrebs näher geprüft werden, verbessert das in der Regel die Erkrankungssituation betroffener Personen. 

• Frühzeitig erkannt, können Ärztinnen und Ärzte Hautkrebs wirksam behandeln. 
• Erkrankte haben dann auch gute Heilungschancen.

Ärztinnen und Ärzte empfehlen, die Selbstuntersuchung der Haut ergänzend zum gesetzlichen Früherkennungsprogramm durchzuführen. Sie geben diese Empfehlung, obwohl derzeit keine aussagekräftigen Studien vorliegen, die belegen, dass die Selbstuntersuchung der Haut die Wahrscheinlichkeit senkt, an Hautkrebs zu versterben.