Hautkrebsscreening und Hautkrebs-Früherkennung

Wer führt das Hautkrebsscreening durch?

Geeignete Anlaufstellen, um am Hautkrebs-Screening teilzunehmen, sind vor allem Hautärztinnen und Hautärzte. Aber auch andere Ärzte mit entsprechender Zusatzqualifikation bieten den Haut-Check auf Krebs an – zum Beispiel auch einige Hausärztinnen und Hausärzte. 

Vorteile des Hautkrebsscreenings:

• Mit der Früherkennung können Ärztinnen und Ärzte Hautkrebsvorstufen und Hautkrebs in einem früheren Stadium entdecken. So lässt sich der Hautkrebs möglicherweise wirksamer behandeln. Für Erkrankte verbessern sich dadurch eventuell die Heilungschancen.
• Teilnehmende erhalten auch Informationen zu den Risikofaktoren von Hautkrebs und zur empfohlenen regelmäßigen Selbstuntersuchung der Haut. Das kann dazu beitragen, dass Teilnehmende durch entsprechende Maßnahmen Hautkrebs bewusster vorbeugen. 
• Es gibt Hinweise darauf, dass durch das Hautkrebsscreening weniger Menschen an Hautkrebs sterben. Allerdings ist dies bisher nicht eindeutig wissenschaftlich belegt.
• Das Hautkrebsscreening ist einfach und schnell. Es verursacht keine Schmerzen. Die Ärztinnen und Ärzte können auffällige Hautveränderungen meist mit dem bloßen Auge oder mit einer speziellen Lupe erkennen. Das unterscheidet den Hautkrebs-Check von anderen Krebsfrüherkennungsprogrammen.

Nachteile des Hautkrebsscreenings:

• Möglicherweise entfernt die Ärztin oder der Arzt eine gutartige Hautveränderung, weil er oder sie die Stelle zunächst als bösartig eingeschätzt hat. Dadurch kann es zu kleineren Narben kommen, die ansonsten nicht entstanden wären. 
• Wenn bei einem Screening der Verdacht auf Hautkrebs im Raum steht, können Ängste und Sorgen die betroffene Person belasten – selbst wenn dieser Verdacht sich später als falsch herausstellt. 
• Möglicherweise erkennt die Ärztin oder der Arzt eine Hautveränderung nicht als bösartig. Dann kann sich der Behandlungsbeginn für Erkrankte verzögern. Das verschlechtert eventuell auch ihre Heilungschancen.
• Es kann auch zu sogenannten Überdiagnosen kommen – wenn eine Hautveränderung zwar bösartig ist, das restliche Leben der betroffenen Person aber nicht beeinträchtigt hätte. Sie werden dann behandelt und zudem auch beunruhigt, obwohl dies nicht nötig wäre.

Ärztliches Vorgespräch: Persönliches Risiko einschätzen

Während der sogenannten Anamnese erkundigt sich die Ärztin oder der Arzt zunächst bei der teilnehmenden Person nach: 

• ihrem allgemeinen gesundheitlichen Zustand,
• derzeitigen Hautbeschwerden oder ungewöhnlichen Veränderungen der Haut,
• Hautkrebs-Vorerkrankungen – auch von anderen Personen in der Familie

Körperliche Untersuchung: Mit bloßem Auge oder Dermatoskop

Während der körperlichen Untersuchung sollte die Ärztin oder der Arzt möglichst die gesamte Haut begutachten können. Denn auch an versteckten oder schwer zugänglichen Hautbereichen kann Hautkrebs entstehen. Dazu gehören beispielsweise:

• Kopfhaut, Augen und Ohren
• Lippen, Mundschleimhaut und Zahnfleisch 
• Fuß- und Fingernägel sowie Zehenzwischenräume
• Hautfalten
• äußere Geschlechtsorgane, wie Eichel oder Schamlippen
• Afterbereich

Daher ist es vorteilhaft, wenn Teilnehmende bereit sind, sich für die Untersuchung vollständig zu entkleiden. In der Regel kann die Unterwäsche jedoch für die meiste Zeit anbehalten werden. Wem eine genauere Untersuchung des Intimbereichs zu unangenehm ist, kann darauf hinweisen. Es kann aber auch helfen, eine Ärztin oder einen Arzt des eigenen Geschlechts aufzusuchen.

Ergebnisse und Beratung: So geht es im Abschlussgespräch weiter

Unmittelbar nach dem körperlichen Check bespricht die Ärztin oder der Arzt das Ergebnis mit der untersuchten Person. 

Ergebnis – keine auffällige Hautstelle: Dann können Teilnehmende bei Bedarf zum Abschluss noch eine persönliche Beratung erhalten, wie sie selbst Hautkrebs vorbeugen können. Dazu zählt zum Beispiel:

• Geeignete Maßnahmen, um sich ausreichend vor intensiver UV-Strahlung zu schützen;
• Anleitung, wie man die eigene Haut selbst richtig untersucht.

Wann sollte der nächste Screening-Termin stattfinden, wenn zum aktuellen Zeitpunkt keine Hautstelle auffällig war? Wenn die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt nichts anderes empfiehlt, kann der nächste Termin zum Hautkrebsscreening wie vorgesehen in 2 Jahren erfolgen.