Rückruf von Brustimplantaten: Informationen für Patientinnen mit Brustkrebs

Aufgeraute Implantate könnten vereinzelt zu seltenen Lymphomen führen

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Überall ist es in den Medien zu lesen: Der Hersteller Allergan hat sich entschlossen, den Verkauf spezieller Brustimplantate vorsorglich weltweit einzustellen. Hintergrund ist das vereinzelte Risiko für ein sehr seltenes Lymphom. Da den Krebsinformationsdienst bereits Anfragen dazu erreichen, beantworten wir Ihnen fünf wichtige Fragen dazu.

1. Welche Implantate sind betroffen?

Von dem Rückruf der Firma Allergan sind nur spezielle, sogenannte texturierte Implantate betroffen. Also solche, die eine aufgeraute Oberfläche haben.

  • Implantate mit einer aufgerauten Oberfläche haben normalerweise den Vorteil, dass sie sich besser mit dem Bindegewebe verbinden. Das verhindert, dass sich das Implantat verschiebt und reduziert das Risiko für schmerzhafte Verhärtungen rund um die Implantate, sogenannte Kapselfibrosen.

2. Warum wird der Verkauf der Implantate eingestellt?

Arzt hält ein Brustimplantat mit glatter und ein Implantat mit aufgerauter Oberfläche in der Hand, während eine Frau das linke Implantat berührt. © Rawpixel.com, Shutterstock
Vergleich: Brustimplantate mit glatter und aufgerauter Oberfläch
Bild: Rawpixel.com/shutterstock

Es besteht das sehr vereinzelte Risiko, dass Implantate mit aufgerauter Oberfläche ein seltenes Lymphom hervorrufen können: das sogenannte "Brustimplantat-assoziierte anaplastische, großzellige Lymphom (BIA-ALCL)". Darauf hatten das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) und die US-amerikanische Food and Drug Adminsitration (FDA) bereits 2018 hingewiesen.

In Europa wurden die betroffenen Implantate bereits 2018 zurückgerufen: Der Hersteller hatte den Vertrieb der texturierten Brustimplantate in Europa bereits Ende letzten Jahres eingestellt. Dies geschah auf Aufforderung der französischen Arzneimittelbehörde hin.

Vorsorglicher Rückruf jetzt auch in den USA: Die FDA hat den Hersteller Allergan nun ebenfalls dazu aufgefordert, seine texturierten Brustimplantate in den USA vom Markt zu nehmen. Dabei handelt es sich um keine behördliche Anweisung. Allergan hat sich deshalb jetzt freiwillig dazu entschlossen, den Verkauf dieser Implantate nicht nur in Europa und den USA, sondern weltweit vorsorglich einzustellen.

3. Wie finde ich heraus, ob mein Implantat betroffen ist?

Rücksprache mit dem Arzt halten: Um zu klären, ob das eigene Implantat tatsächlich vom Rückruf betroffen ist, sollten betroffene Patientinnen dies am besten mit ihrem Chirurgen oder behandelnden Arzt besprechen.

Der Hersteller hat in seiner englischsprachigen Pressemitteilung (siehe Quellenkasten) vom 24. Juli 2019 alle betroffenen Implantate aufgeführt. Zusätzlich hat die Firma eine Kontaktliste veröffentlicht, an die sich Betroffene im Zweifelsfall wenden können: https://allergan-web-cdn-prod.azureedge.net/actavis/actavis/media/allergan-pdf-documents/medical-information-contact-list.pdf (PDF).

4. Wie hoch ist das Risiko durch aufgeraute Implantate?

Das Risiko für das seltene Lymphom BIA-ALCL ist sehr gering: Darauf weisen auch das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) sowie das BRCA-Netzwerk in seiner aktuellen Stellungnahme hin: Weltweit werden rund 40 Millionen Implantate verwendet. Bisher erkrankten nur wenige hundert Frauen mit Brustimplantaten an dem seltenen Lymphom. In Deutschland liegt die Zahl der gemeldeten Fälle bisher bei 12 (Stand 04.04.2019).

  • Der Verlauf dieses Lymphoms ist vorwiegend gutartig und die Prognose ist gut.

5. Muss ich mir mein Implantat vorsorglich entfernen lassen?

Nein, das empfiehlt die FDA ausdrücklich nicht: Implantate, die keine Beschwerden machen, müssen sich Frauen nicht vorsorglich entfernen lassen. Der Rückruf ist lediglich eine Vorsichtsmaßnahme.

  • Verspüren Patientinnen Beschwerden mit ihrem Implantat, empfiehlt sich eine Rücksprache mit dem behandelnden Arzt – auch um vielleicht unnötige Ängste zu vermeiden.

Zum Weiterlesen für Interessierte und Fachkreise

Pressemitteilung des Herstellers Allergan vom 24.07.2019 (englisch): www.allergan.com/News/Details/2019/07/Allergan%20Voluntarily%20Recalls%20BIOCELL%20Textured%20Breast%20Implants%20and%20Tissue%20Expanders

Pressemitteilung der Food and Drug Administration vom 24.07.2019 (FDA, englisch): www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-takes-action-protect-patients-risk-certain-textured-breast-implants-requests-allergan

Informationen des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) (Stand 04.04.2019, werden fortlaufend aktualisiert): www.bfarm.de/SharedDocs/Risikoinformationen/Medizinprodukte/DE/Brustimplantate_ALCL_FDA.html

Stellungnahme des BRCA-Netzwerkes (www.brca-netzwerk.de) zu Berichterstattungen nach vorsorglichen Rückrufaktionen von Silikonimplantaten vom 26.07.2019: www.brca-netzwerk.de/fileadmin/Downloads/News/2019_Stellungnahme_Implantate_end_end.pdf (PDF)

Informationen für Fachkreise im Archiv:

Fachkreise hatten wir bereits am 5. Juni 2018 in der Nachricht "Was ist dran: Krebsrisiko durch Brustimplantate?" zum Thema informiert.

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